Krankenkassenzuschuss für Präventionskurse – alles, was du wissen musst
Das Wichtigste in Kürze
Gesetzliche Krankenkassen erstatten dir einen Teil der Kursgebühr für zertifizierte Präventionskurse – in der Regel 75–80 %, bei manchen Kassen bis zu 100 %. Das gilt für bis zu zwei Kurse pro Kalenderjahr. Grundlage ist §20 SGB V, das Präventionsgesetz. Du musst keinen Antrag vorher stellen: Du besuchst den Kurs, reichst die Teilnahmebestätigung ein und bekommst das Geld zurück.
Was ist ein Präventionskurs?
Ein Präventionskurs ist ein Gesundheitskurs, der von der Zentralen Prüfstelle Prävention (ZPP) zertifiziert ist. Die ZPP prüft, ob der Kurs bestimmte Qualitätsstandards erfüllt: qualifizierte Kursleitung, evidenzbasiertes Konzept, klare Ziele in einem der vier Handlungsfelder Bewegung, Ernährung, Stressbewältigung oder Suchtmittelkonsum.
Bei Carmen Lucia in Köln sind diese Kurse als Präventionskurse zertifiziert: Pilates-Präventionskurse, Yoga-Präventionskurse, Pränatal-Kurse und Rückbildungskurse. Alle laufen über einen festen Zeitraum (in der Regel 8–10 Einheiten) und werden als Block gebucht.
Wie hoch ist die Erstattung?
Die Erstattungshöhe variiert je nach Krankenkasse. Als Richtwert:
Kursgebühr bei Carmen Lucia: 150 €
Erstattung durch die Krankenkasse: bis zu 80 % (ca. 120 €)
Dein Eigenanteil: ab ca. 30 €
Nutzbar: 2× pro Kalenderjahr pro Versicherte:r
Manche Kassen erstatten sogar 100 % beim ersten Kurs oder bieten Bonusprogramme, die den Zuschuss weiter erhöhen. Es lohnt sich, direkt bei deiner Kasse nachzufragen – oder auf unserer Seite Präventionskurse die Details zu deiner Krankenkasse zu finden.
So funktioniert die Erstattung – Schritt für Schritt
Schritt 1: Kurs buchen und teilnehmen. Du buchst einen zertifizierten Präventionskurs bei Carmen Lucia über Eversports und nimmst regelmäßig teil. Eine Mindestteilnahme von 80 % ist bei den meisten Kassen Voraussetzung.
Schritt 2: Teilnahmebestätigung erhalten. Nach Kursende bekommst du von uns eine Teilnahmebestätigung mit dem ZPP-Zertifizierungscode. Dieses Dokument brauchst du für die Erstattung.
Schritt 3: Bei der Krankenkasse einreichen. Du reichst die Teilnahmebestätigung zusammen mit dem Zahlungsnachweis bei deiner Krankenkasse ein – per App, online oder per Post. Die meisten Kassen überweisen den Zuschuss innerhalb von 2–4 Wochen.
Welche Krankenkassen erstatten Präventionskurse?
Alle gesetzlichen Krankenkassen sind gesetzlich verpflichtet, Präventionskurse nach §20 SGB V zu bezuschussen. Unterschiede gibt es nur in der Höhe und im Verfahren. Die größten Kassen in Köln und NRW – AOK Rheinland/Hamburg, TK, Barmer, DAK, IKK classic und KKH – erstatten alle unsere zertifizierten Kurse. Details zu jeder einzelnen Kasse findest du auf unserer Seite Präventionskurse.
Privat Versicherte: Hier hängt es vom Tarif ab. Viele private Krankenversicherungen erstatten Präventionskurse ebenfalls – ein Blick in deine Versicherungsbedingungen oder ein Anruf bei deiner PKV lohnt sich.
Häufige Fehler bei der Erstattung
Zu wenig Teilnahme: Die meisten Kassen verlangen 80 % Anwesenheit. Wer 3 von 10 Einheiten verpasst, riskiert, dass die Erstattung abgelehnt wird.
Frist verpasst: Manche Kassen setzen eine Einreichungsfrist (oft 6 Monate nach Kursende). Nicht zu lange warten.
Kurs nicht zertifiziert: Nur Kurse mit ZPP-Zertifizierung werden erstattet. Reguläre Pilates- oder Yoga-Kurse ohne Zertifizierung fallen nicht darunter. Bei Carmen Lucia sind die Präventionskurse klar als solche gekennzeichnet.
Präventionskurse bei Carmen Lucia in Köln
Unsere zertifizierten Präventionskurse findest du an beiden Standorten: Braunsfeld (Aachener Straße 508) und Sülz (Elisabeth-von-Mumm-Platz 5). Pilates, Yoga, Pränatal und Rückbildung – alles nach §20 SGB V zertifiziert, alles erstattungsfähig.
Häufige Fragen
Muss ich den Kurs vorher von der Krankenkasse genehmigen lassen?
Nein. Bei zertifizierten Präventionskursen brauchst du keine Vorab-Genehmigung. Du besuchst den Kurs und reichst die Bestätigung danach ein.
Kann ich zwei verschiedene Kurse im selben Jahr machen?
Ja. Du kannst pro Kalenderjahr bis zu zwei Präventionskurse bezuschussen lassen – auch in verschiedenen Handlungsfeldern (z.B. einmal Pilates, einmal Yoga).
Gilt das auch für Studenten und Rentner?
Ja. Jede:r gesetzlich Versicherte hat Anspruch auf den Zuschuss, unabhängig von Alter, Einkommen oder Beschäftigungsstatus.